Тамақтану және ми денсаулығы

Альцгеймер ауруы - бұл әдетте егде жастағы ересектерге әсер ететін мидың бұзылуы. Альцгеймер ауруының нақты емі жоқ және пациенттерге де, қамқоршыларға да үлкен көңілсіздік пен қиындықтар тудыруы мүмкін. Ерте белгілерге есімдерді ұмыту, шатасу, сөздер мен сөйлеуге қатысты қиындықтар жатады, ал кеш кезеңдегі белгілерге паранойя және қорлау мінез-құлық сияқты ауыр мәселелер кіреді.

Альцгеймер ауруы жағдайларының бір пайыздан азы 65 жасқа дейін болады, бірақ ғалымдар 65-тен кейін тоғыз адамнан біреуі қауіп төндіреді деп болжайды. Альцгеймер ауруы журналының хабарлауынша, алдағы онжылдықтарда Альцгеймер ауруымен сырқаттанушылық үш есе артады деп күтілуде.

Альцгеймер ауруы мидағы амилоид Beta (немесе Aβ) деп аталатын ақуыздың тұндыруынан туындаған деп есептеледі.  Aβ ақуызы мида “тыртық тінінің” түрін жасайды, бұл есте сақтаудың жоғалуына және Альцгеймер ауруының басқа белгілеріне әкеледі.  Aβ ақуызының өзін сақтауға жол бермеу осы әлсірететін аурудың алдын алуға да, мүмкін кері қайтаруға да жауап болуы мүмкін.

Альцгеймер ауруының белгілері

• Сөздер мен сөйлеу қиындықтары (афазия)
• Шешім қабылдау қиындығы (агнозия)
• Есте сақтау қабілетінің жоғалуы, жақында жады әсер етті, ұзақ мерзімді есте сақтау қалады (амнезия)
• Заттардың атауларын есте сақтау қиындық (аномия)
• Объектілерді теріс пайдалану (апраксия)

Альцгеймер ауруының қауіп факторлары

• Темекіні қолдану
• Жемістер мен көкөністер аз диета
• Жоғары қан қысымы
• Физикалық әрекетсіздік
• 65 жас немесе одан жоғары
• Қант диабеті
• Травматикалық ми жарақатының тарихы (TBI)
• Отбасылық тарих: жағдайлардың 25 пайызы генетикалық болып көрінеді, аполипопротеин E-E4 (apoE-E4) гені бар

Альцгеймер ауруының нақты емі болмаса да, ғалымдар тамақтану мен жаттығулардың Альцгеймер ауруының дамуындағы рөлі туралы перспективалы зерттеулер жүргізді.

Омега-3 май қышқылдары және Альцгеймер ауруы

Омега-3 май қышқылдары - бұл сіздің денеңізге де, миыңызға да әртүрлі пайдасы бар полиқанықпаған май қышқылдары. Атап айтқанда, Докозахексаен қышқылы (DHA)адам миының негізгі құрылымдық компоненттерінің бірі болып табылады. DHA ми жасушалары мембраналарының негізгі компоненті болып табылады және оның құрылымы ғана емес, сонымен қатар қызметі үшін де өте маңызды. Зерттеулер көрсеткендей, мидағы жеткіліксіз DHA ми нервтеріне де, мінез-құлқына әсер ететін денсаулыққа байланысты әртүрлі проблемаларды тудыруы мүмкін.

Альцгеймер ауруы журналының мәліметтері бойынша, омега-3 май қышқылдары амилоидқа қарсы және қабынуға қарсы қасиеттерге ие. Мидың арнайы бейнеленуі омега-3 деңгейі жоғары адамдарда есте сақтау мен оқуға жауапты мидың аймақтарында қан ағымының жоғарылағанын көрсетеді. Теңіз өнімдеріне көп диета мидың денсаулығына да пайдалы.

Ұсынылатын доза: тәулігіне 1000 мг-нан 4000 мг-ге дейін.

Куркума және Альцгеймер ауруы

 нейрондық қалпына келтіру зерттеуіндегі 2018 жылғы зерттеуге сәйкес, куркума мидың сау болуында маңызды рөл атқара алады. Сондай-ақ, Curcuma longa және үнді шафран деп аталатын куркума - зімбір тұқымдасының тамырлы өсімдігі, көбінесе қабынуға қарсы, антиоксидантжәне ас қорыту денсаулығына арналған қасиеттері үшін тұтынылады.

Куркумин, куркума тамырында кездесетін белсенді химиялық зат денсаулыққа көптеген пайдасы бар деп саналады. Көптеген адамдар 4000 жылдан астам уақыт бойы куркуманы тағамның дәмін жақсарту үшін дәмдеуіш ретінде қолданды. Куркума Азия мен Үндістанда тұратындардың диетасында жиі кездесетіндіктен, бұл популяциялардың Еуропа мен Солтүстік Америкадағылармен салыстырғанда Альцгеймер ауруы аз болатынын түсіндіруі мүмкін.

2018 жылғы зерттеуге сәйкес, куркума мыналарды көрсетті:

•  Aβ өндірісін азайту
•  Аβ мидағы тұндыруды тоқтату
•  Aβ мидан алып тастауды арттырыңыз
• Мидағы глутатионды жоғарылатыңыз, күшті антиоксидант
• Ми жасушаларының қартаюын тоқтатады
• Мидың тотығу зақымдануын азайтыңыз
• Мидағы қабынуды азайтыңыз

Зерттеу авторлары куркуманың қабынуға қарсы қасиеттері миды Альцгеймер ауруын тудыратын әртүрлі шабуылдардан қорғауға көмектесуде шешуші рөл атқаратынын айтады.   

Куркуманы дәмдеуіш ретінде, ыстық шайнемесе қосымша түрінде тұтынуға болады.

Ұсынылған доза тәулігіне бір немесе екі рет 500-ден 1000 мг-ге дейін.

Кобаламин (В12 дәрумені)

В12 дәрумені (кобаламин немесе цианокобаламин деп те аталады) сіздің денеңізге ми, жүйке және қан денсаулығын оңтайландыруға көмектесу үшін қажет маңызды қоректік зат болып табылады. Алайда, оның маңыздылығына қарамастан, бүкіл әлемдегі адамдарда осы маңызды қоректік заттың жетіспейтінін көрсететін көптеген дәлелдер бар. Америка Құрама Штаттарының зерттеулері көрсеткендей, 60 жастан асқандардың алтыдан біреуіне (17 пайызы) В12 дәрумені жетіспейді, ал 60 жасқа толмағандардың 15-тен біреуіне (алты пайызы) жетіспейтінін көрсетеді. Бірақ бұл американдықтардың денсаулығына ғана алаңдаушылық емес. Мысалы, Қытайдың солтүстік бөлігінде 2014 жылы жүргізілген зерттеу қытайлық әйелдердің 45 пайызына В12 дәрумені жетіспейтінін көрсетті. Көптеген басқа елдер де зардап шекті.

В12 витамині көптеген функцияларға ие, оларға мыналар кіреді:

• Шаршауды жақсартады
• Жад функциясын оңтайландырады
• Ұйқыны оңтайландыру
• Эритроциттерді жасауға көмектеседі
• ДНҚ синтезіне қатысады
• Ақуыз өндіруге көмектеседі
• Депрессияны болдырмау үшін мидың химиялық заттарын (нейротрансмиттерлер) өндіруге көмектесіңіз
• Жүйке функциясы мен байланысын жақсартады
• Гомоцистеин деңгейін төмендетеді - Гомоцистеин аминқышқылының жоғарылауы деменция, жүрек аурулары және инсульт қаупінің жоғарылауымен байланысты.  В12 витамині гомоцистеинді төмендетеді.

Ұсынылатын дозалар:

• В12 дәрумені таблеткалары - В12 дәрумені (цианокобаламин) немесе В12 метил-витамині (метилкобаламин) түрінде қол жетімді. Күнделікті пероральді доза 500 мкг-нан 5000 мкг-ға дейін жетеді.
• В12 витамині ауызша спрей - Күнделікті пероральді доза 500 мкг-ден 5,000 мкг-ға дейін ауытқиды.
• В12 дәрумені сұйық тамшылары- В12 дәрумені (цианокобаламин) немесе метил-витамин В12 (метилкобаламин) ретінде қол жетімді. Күнделікті пероральді доза 500 мкг-нан 5000 мкг-ға дейін жетеді.
• В12 витаминінің инъекциясы - Көптеген елдерде дәрігер тағайындауы керек. 1,000 мкг апта сайын немесе айына бір рет енгізуге болады.

Мырыш

Мырыш - бұл оңтайлы денсаулық үшін өте маңызды минерал, оның ішінде мидың денсаулығын оңтайландыратынымызға көз жеткізу. Құрамында мырыш бар тағамдарға бай қоректік, жақсы рационалды диета қан мен тіндердің мырыштың жеткілікті деңгейін қамтамасыз ету үшін маңызды. Мырыш әртүрлі денсаулық жағдайлары үшін пайдалы болуы мүмкін. Кейбір дәрі-дәрмектер адам ағзасындағы мырыш деңгейін төмендетуі мүмкін,  егер олар қабылданса, мырышты жеткілікті тұтынуды қамтамасыз ету үшін қосымша қамқорлық қажет.

Мырыш ми денсаулығында маңызды рөл атқарады. Жетіспеушілік кезінде адам заттарды есте сақтау қиындықтарға тап болуы мүмкін. Алайда, мырыш теңдеудің бір бөлігі ғана болып табылады - мыс - екіншісі.  Мыс пен мырыш қатынасын білу маңызды болуы мүмкін. Екі минералды қарапайым қан анализі арқылы тексеруге болады. Альцгеймер ауруы журналының журналындағы зерттеуге сәйкес, қандағы мырыштың төмен деңгейі мен мыстың тым көп мөлшері деменцияның пайда болу қаупін арттырады. Калифорния университетінің Лос-Анджелес (UCLA) зерттеушісі доктор Дейл Бредесеннің айтуынша, мыс-мырыштың оңтайлы арақатынасы -  0. 8:1.2. Қандағы мырыштың оңтайлы деңгейі 90-110 мкг/дл құрайды. 2017 жылы Ресейде жүргізілген зерттеу мырыш ми нейрондарының қалпына келуіне көмектесетінін көрсетті.

Ұсынылған доза:

• Мырыш пиколинаты, мырыш глюконаты, мырыш бис-глицинат және мырыш цитраты ең жақсы сіңеді. Әдеттегі доза тәулігіне 10 мг-ден 25 мг-ге дейін құрайды
• Мырыш қосылған сапалы мультивитаминді де алуға болады
• Мырыш таблеткалары - жапсырмада көрсетілгендей алыңыз

Ниацин (В3 дәрумені)

Ғалымдар Альцгеймер ауруы ауыр ниацин жеткіліксіздігінен туындауы мүмкін деп санайды. 2004 жылғы зерттеу ниацинді жеткілікті қабылдау Альцгеймер ауруының дамуына және жасқа байланысты когнитивті төмендеуіне қорғаныс әсерін тигізуі мүмкін екенін көрсетті.

Ұсынылған доза: тәулігіне бір немесе екі рет 100 мг-ден бастауды қарастырыңыз.

Бірнеше аптадан кейін көптеген тәулігіне екі рет 250 немесе  500 мг дейін артады. Егер шайылу немесе жанама әсерлер пайда болмаса, көптеген адамдар максималды пайда алу үшін күніне екі рет 1000 мг-ге дейін қабылдайды. Егер сіз рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз немесе қант диабеті бар болсаңыз, бастамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Диета

Майо клиникасының мәліметтері бойынша, бақылау зерттеулері диета Альцгеймер ауруының даму қаупін 53 пайызға дейін азайтуға көмектеседі, сонымен қатар пациенттерде когнитивті құлдырауды кешіктіруге және есте сақтау деңгейін жақсартуға көмектеседі деп көрсетті. Альцгеймер ауруымен күресуге көмектесетін жадты арттыратын супертағамдарға шпинат, редис, қырыққабат сияқты көкөністер мен жапырақты көкөністер және қырыққабат, қырыққабат, бақша кресі, бок чой, брокколи, және брюссель өскіндері сияқты кейбір крест гүлді көкөністер кіреді.         Қарапайым көмірсуларды азайтуға тырысыңыз - Нан, макарон өнімдерінен, өңделген тағамдардан, қанттардан және жылдам тағамдардан аулақ болыңыз.Өсімдік негізіндегі диетаны көбірек тұтыныңыз.   Жабайы, фермада өсірілмеген балықты жеп қойыңыз, бірақ аптасына бір реттен жиі емес. Егер сіз ет тұтынсаңыз, шөппен қоректенетін, гормонсыз сиыр етін, күркетауық және тауық етін қолданыңыз.

Соңғы зерттеулерде ғалымдар Жерорта теңізі диетасын ұстану церебральды Aβ ақуызының жиналуының төмендеуімен байланысты екенін анықтады. Олардың деректері Жерорта теңізі диетасын ұстанатын пациенттерде когнитивті құлдыраудың төмендігін және тіпті Альцгеймер қаупі төмендегенін көрсетті. Испания жақында ғалымдар Жерорта теңізі диетасына жатқызатын әлемдегі ең сау ел ретінде Италиядан асып түсті.

Жерорта теңізі диетасының негізгі компоненттеріне мыналар жатады:

• Жемістерді, көкөністерді, бұршақ дақылдарын, тұтас дәнді дақылдардыжәне жаңғақтарды , соның ішінде бадам, кешью, пісте және жаңғаққоса алғанда, өсімдік негізіндегі қоректенуді тұтыну. Күніне жемістер мен көкөністердің жеті-10 порциясын мақсат етіңіз. Толық дәнді нан, жарма, күріш және макарон өнімдерін тұтынуға тырысыңыз.
• Мүмкіндігінше май мен маргариннен аулақ болыңыз. зәйтүн немесе рапс майы сияқты пайдалы баламаларды іздеңіз. “Тың” және “Тың” зәйтүн майлары - антиоксидантты әсерінің ең жоғары деңгейін қамтитын ең аз өңделген формалар.
• Тұзды пайдаланудың орнына, тағамыңызды шөптер мен дәмдеуіштермендәмдеуіштермен дәмдеңіз.
• Аптасына кемінде бір немесе екі рет балықты диетаңызға қосыңыз. Жаңа тунец, лосось, форель және скумбрия - бұл пайдалы нұсқалар. Олар омега-3 май қышқылдарының бай көзі болып табылады.
• Мүмкіндігінше қызыл еттен аулақ болыңыз. Оның орнына балық пен құс етін таңдаңыз. Егер сіз қызыл ет жесеңіз, бөліктерді кішкене ұстауға тырысыңыз (карталар палубасынан үлкен емес). Шұжықтан, беконнан және басқа майлы еттерден аулақ болыңыз.
• Тұтас немесе 2% сүт сияқты жоғары майлы сүт өнімдерін шектеп, майсыз сүтке, майсыз йогуртқа және майсыз ірімшікке ауысыңыз.
• Қызыл шарапты қалыпты мөлшерде ішіңіз. Алкоголь қалыпты жағдайда кейбір зерттеулерде жүрек ауруларының қаупінің төмендеуімен байланысты болды. Ұсынылатын мөлшер әйелдерге (немесе 65 жастан асқан ерлерге) күнделікті 5 унциядан аспайтын шарап және 65 жасқа толмаған ерлер үшін күн сайын 10 унциядан аспайды.
• Жаттығу, жаттығу, жаттығу.

Жерорта теңізі диетасының басты мақсаты жалпы майды шектеу емес, керісінше жүрек пен ми ауруларының негізгі қауіп факторлары болып табылатын қаныққан майлар мен гидрогенделген майларды (трансмайларды) болдырмау екенін мойындау маңызды. зәйтүн және рапс майы сияқты моно және полиқанықпаған майлардың құрамында линолен қышқылы деп аталатын Омега-3 май қышқылы бар, ол триглицерид деңгейін төмендетуге, қан тамырларының пайда болу қаупін азайтуға және қан тамырларының денсаулығын сақтауға байланысты болады.

Мидың нашарлауына арналған стратегиялар

Когнитивті дисфункция және Альцгеймер ауруы - бұл келесі бірнеше онжылдықта кеңінен таралатын жағдайлар. Әркім мидың нашарлауын болдырмауға көмектесетін стратегияларды қабылдауы керек. Кәдімгі фармакотерапия әрқашан опция болып табылады, бірақ тамақтану мен витаминдердің ми денсаулығына атқаратын рөлін ескеріңіз.

Әдебиеттер:

1. Дж Альцгеймер 2015 жылғы желтоқсан; 47 (3): 565-81. doi: 10.3233/JAD-143108
2. Альцгеймер ауруы журналы, том. 55, № 2, 797-811 беттер, 2017
3. Дж Альцгеймер ауруы 2017 жылғы желтоқсан; 60 (2): 451-460. doi: 10.3233/JAD-170354.
4. Ұлттық қартаю институты. Қол жеткізілді  2016 жылғы 27 тамызда https://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease-fact-sheet
5. Моррис MC, Evans DA, Bienias JL және т.б. Диеталық ниацин және Альцгеймер ауруы мен когнитивті құлдырау қаупі. Неврология, нейрохирургия және психиатрия журналы 2004; 75:1093-1099.
6. https://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease - факт-парағы
7. Бредесен Д.Е., Амос Э.К., Каник Дж және т.б. Альцгеймер ауруындағы когнитивті құлдырауды қалпына келтіру. Қартаю
8. Бредесен DE. Когнитивті құлдырауды қалпына келтіру: жаңа терапевтік бағдарлама. Қартаю (Олбани Нью-Йорк).
9. Стюарт, К. (2019). Жерорта теңізі диетасының сақталуы церебральды Aβ-амилоид жинақталуының төмендеуіне байланысты. https://todayspractitioner.com/alzheimers/mediterranean-diet-adherence-linked-to-reduced-cerebral-a%CE%B2-amyloid-accumulation/#.XKZ2phNKhTYсайтынан алынды
10. Жерорта теңізі диетасы: жүрекке пайдалы тамақтану жоспары. (2019). https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/mediterranean-diet/art-20047801сайтынан алынды