Мазмұн
Мазмұн
Кез келген вирус тамаққа, синустарға, тыныс жолдарына немесе өкпеге жұқтыру үшін ол алдымен шырышты қабықтан өтуі немесе ағзаға енуі керек. Бұл инфекцияның бірінші кедергісі; иммундық жүйе қорғаныстың екінші желісі болып табылады. Вирустың өкпеге еніп, елеулі зақым келтіруінің екі жолы бар. Бастапқы жол тыныс алу жолдары арқылы, екіншісі асқазан-ішек жолдары арқылы өтеді.
Біздің тыныс алу жолдарының шырышты қабығы вирустық инфекциядан қорғаныстың бірінші желісі болып табылады. Ол негізінен кірпікшелі эпителий жасушалары деп аталатын жасушалардан тұрады. Бұл жасушалардың сыртқы беті кірпікшелер деп аталатын шашқа ұқсас құрылымдармен жабылған. Кірпікшелер қатпарларға бөлінеді және тыныс алу жолдарының секрециясын, микроорганизмдерді және қоқыстарды мұрыннан немесе ауыздан жоғары және ақырында шығаратын щеткалар сияқты әрекет етеді. Кірпікшелі эпителий жасушаларының үстінде шырыштың екі қабаты бар. Шырышты бокал жасушасы деп аталатын эпителий жасушасының басқа түрі шығарады. Шырыштың жұқа нұсқасы кірпікшелер қатпарларымен араласады, ал қалың қабат сол қабаттың үстінде орналасады. Шырыш қанттармен күрделі белоктар желісіне жататын муциннен тұрады.
Шырышты қабық пен шырыш кез келген микроорганизмнен немесе бөлшектердің өкпеге түсуінен қорғану үшін арнайы жасалған. Өкпенің ішінде кірпікшелері жоқ мамандандырылған эпителий жасушалары бар. Өкпеде бокал жасушалары да жоқ. Өкпеде тек өте жұқа эпителий жасушалары, дәнекер тіндері және қан капиллярлары бар, барлығы қанға оттегін жеткізу және оны көмірқышқыл газына айырбастау функциясын орындауға арналған. Бөлшектер немесе микроорганизмдер өкпеге жеткенде, бұл өте ауыр жағдай, өйткені онда қорғаныс өте аз. Вирустық инфекцияның алдын алудағы шырыштың денсаулығы мен тыныс жолдарының төсенішінің маңыздылығын асыра бағалауға болмайды, өйткені бұл қорғаныс сызығының нашар жұмыс істеуіне байланысты жағдайлар ауыр инфекция қаупінің жоғарылауымен байланысты.
Вирустың ағзаға енуінің екінші жолы асқазан-ішек жолдары арқылы өтеді. GI трактісінде шырышты қабаттан тыс бірқатар қорғаныс факторлары бар. Ең маңызды толықтырулар - асқазан қышқылы және ас қорыту ферменттері сияқты ас қорыту секрециясы. Ішектегі иммундық жүйенің құрылымы да әлдеқайда үлкен. Егер вирус осы қорғаныс факторларынан аулақ болып, ішек жолдарын жұқтырса, ол қанға еніп, өкпені жұқтыра алады. Инфекцияның екіншілік жолының қаупін едәуір арттыратын тағы бір фактор - ас қорыту ферменттерінің жетіспеушілігі. Ұйқы безі ферментінің жеткіліксіздігі барлық вирустық респираторлық инфекциялардың негізгі қауіп факторы болып табылатыны жақсы анықталған. Шын мәнінде, ферменттерді алмастыру терапиясы осы пациенттерде өкпе инфекцияларының қаупін азайтудың негізгі медициналық тәсілі болып табылады. Ақуызды қорытатын ферменттер, протеазалар тағамдағы ақуыздарды ғана емес, вирустың жасуша қабырғаларындағы ақуыздарды да сіңіре алады. Вирустарда жасуша мембраналарынан шығатын ақуыздар бар, олар инфекция процесінде маңызды рөл атқарады. Бұл ақуыздарсыз вирус адам жасушаларына ене алмайды. Қосымша протеазалар тыныс жолдарындағы шырыш тосқауылын қолдауда да тиімді.
Жеңіл және ауыр инфекция арасындағы айырмашылық бірнеше нәрсеге негізделген сияқты. Ең бастысы, адам бастапқыда ұшырайтын вирустық жүктеме. Егер адам ұшыраған вирустық жүктеме өте жоғары болса, онда бұл олардың ауыр инфекция қаупін едәуір арттырады.
Респираторлық инфекцияның ауырлығын анықтайтын тағы бір фактор вирустың тыныс алу жолдарынан өкпеге өту қабілеті болуы мүмкін. Тыныс алу жолдарының вирустық инфекциясы әдетте мұрыннан басталып, тыныс жолдарымен өтеді. Неғұрлым тереңірек болса, инфекция соғұрлым ауыр немесе ауыр болады. Есіңізде болсын, өкпе жасушаларының қорғанысы аз. Өкпенің вирустық инфекциясы кезінде өкпе эпителий жасушалары жұқтырушы вируспен зақымдалып қана қоймайды, сонымен қатар ағзаның инфекцияға иммундық реакциясымен де зақымдалады. Егер иммундық жүйенің жауабы мен тазаруы тез болса, инфекцияны бірнеше күн ішінде ұстап, тазартуға болады. Бірақ егер иммундық жауап жеткіліксіз немесе тым агрессивті болса, ол айтарлықтай зақымға әкелуі мүмкін.
Жоғарыда келтірілген талқылаудан респираторлық инфекциядан немесе тыныс алу жолдарын нысанаға алатын кез келген организмге қарсы қожайынның қорғанысын қолдаудың алғашқы қадамы тиімді шырышты тосқауылдың өндірісін қолдау екені анық болуы керек. Міне, кейбір негізгі стратегиялар:
Су шырышты қабықтың денсаулығы үшін өте маңызды. Эпителий жасушалары жасайтын муцин “құрғақ” жасалады, әйтпесе жасушаның өзінде орын жеткіліксіз еді. Муциндер суда салмағынан 1000 есе байланыстыра алады. Жеткілікті су болмаса, олар өсе алмайды. Ойыншықтарды өсіру есіңізде ме? Сіз оларды суда қалдырғаннан кейін үлкейетін арзан кішкентай ойыншықтар. Осылайша шырыш пайда болады. Сонымен, жеткілікті су шырыш функциясы үшін өте маңызды. Ылғалдандырғыштар тыныс жолдарын ылғалды ұстауға көмектесуі мүмкін, бірақ ішкі жағынан жеткілікті ылғалдандыруды қамтамасыз ету кедергілердің дұрыс жұмыс істеуі үшін өте маңызды.
Кез келген маңызды дәрумендер мен минералдардың жетіспеушілігі шырышты тосқауылдың өзгеруіне әкелуі мүмкін. Эпителий жасушалары дұрыс репликациялануы, сондай-ақ құрылымдық рөлін де, өндірістік рөлін де орындау үшін қоректік заттармен тұрақты қамтамасыз етуді қажет етеді. Бұл жасушалар тек муцин ғана емес, сонымен қатар вирустар мен зиянды организмдермен күресуде маңызды көптеген қорғаныс заттарын шығарады. көп дәрумендер мен минералды формуланы қабылдау өте маңызды. A, Cжәне D; В дәрумендері; және мырыш сияқты негізгі қоректік заттар үшін кем дегенде ұсынылған диеталық тұтыну деңгейін қамтамасыз ететін біреуін алыңыз, өйткені бұл қоректік заттар әсіресе маңызды. Мультивитаминдердің көпшілігінде А дәрумені көзі ретінде бета-каротин болғандықтан, ретинол түрінде қосымша А дәруменін қабылдауды ұсынар едім. Бұл форма инфекцияға қарсы тікелей әрекетке ие.
А дәрумені алғаш ашылған майда еритін витамин болды, бірақ бұл оның “А” деп аталуының жалғыз себебі емес - оған “инфекцияға қарсы” қасиеттерін білдіретін атау берілді. А дәрумені шырышты қабықтың денсаулығы мен қызметі үшін өте маңызды. А дәрумені жетіспейтін адамдар жұқпалы ауруларға, жалпы алғанда, бірақ әсіресе вирустық инфекцияларға көбірек сезімтал. А дәрумені қоспасы вирустық инфекциялар кезінде, әсіресе тыныс алу жолдарының вирустарымен күресу кезінде иммундық функцияны жақсартуда айтарлықтай пайда әкелетіні дәлелденді.
А витаминінің доза диапазондары пайдалану ниетін көрсетеді. Шырышты және иммундық жүйенің денсаулығын қолдау үшін суық және тұмау айларында ерлер үшін 3,000 мкг (10,000 ХБ) және әйелдер үшін 1,500 мкг (5,000 ХБ) доза қауіпсіз болып табылады. Жедел вирустық инфекция кезінде бір немесе екі күн ішінде 15 000 мкг немесе 50 000 ХБ бір рет ішілетін доза жүктіліктің ZERO мүмкіндігі болғанша қауіпсіз болып табылады. Жүктілік кезінде А витаминінің жоғары дозалары туа біткен ақауларды тудыруы мүмкін болғандықтан, бала туу жасындағы әйелдер күніне 1500 мкг (5000 ХБ) артық А дәруменімен толықтырмауы керек. Дәл осындай ескерту лактация кезінде қолданылады.
D дәрумені әдетте бірнеше дәрумендер мен минералды формулада кездесетіннен гөрі аздап қосымша қабылдау маңызды. D дәруменінің төмен деңгейі вирустық респираторлық инфекциялардың қаупін арттыратынын көрсететін ғылымның өсуі бар. Күн сәулесімен әрекеттескенде терімізде Д витаминін жасай алатындықтан, көптеген адамдар қыс айларында Д витаминін аз өндіруге табиғи үрдіс бар екені анық. Диетаны қосымша D дәруменімен толықтыру D дәрумені деңгейінің қысқы уақытта төмендеуіне жол бермеуге көмектеседі.
Қыс айларында D дәрумені мамандарының көпшілігі ересектер мен 10 жастан асқан балаларға күніне 5000 ХБ қабылдауды ұсынады. 1 жасқа дейінгі балалар үшін доза 1,000 ХБ құрайды; 2-4 жас аралығындағы балалар үшін 2000 ХБ; ал 4-тен 9-ға дейінгі балалар үшін ұсынылған доза күнделікті 3000 ХБ құрайды.
Белгілі протеаза ферменттері шырыштың құрамын, физикалық сипаттамаларын және қызметін жақсартуда пайдасы бар. Протеазалар диеталық ақуыздың ыдырауына көмектесу үшін ас қорыту формулаларында жиі қолданылады. Аш қарынға тамақтан алыс қабылдағанда, бұл протеазалар шырышқа әсер етуді қоса алғанда, жүйелі әсер ету үшін қанға сіңеді.
Ең жақсы зерттелген протеаза муколаза - тыныс алу жолдарының шырышына расталған әсері бар арнайы саңырауқұлақ протеазасы. Бір клиникалық зерттеу созылмалы бронхитпен ауыратын науқастарда муколазаның шырышқа әсерін қарастырды. Пациенттерге он күн бойы протеазаны немесе плацебо қабылдауға кездейсоқ тағайындалды. Плацебо шырышқа әсер етпегенімен, емдеудің соңында муколаза тұтқырлықта (қалыңдықта) де, серпімділікте де (созылғыштықта) айтарлықтай өзгерістер тудырды. Шын мәнінде, жақсарған шырыш құрылымы мен қызметі емдеу аяқталғаннан кейін сегіз күнге дейін айқын болды.
Тағы бір он күндік қос соқыр зерттеуде муколаза шырыштың вискосерпімділігін жақсартып қана қоймай, тыныс жолдарының қабынуын азайту үшін де көрсетілді. бромелаин және серратия пептидазы сияқты басқа протеазалар ұқсас әсер көрсетті. Муколаза, бромелаин және серратия пептидазы шырыштың қалыңдығын азайтады, сонымен бірге шырыш өндірісін арттырады, сондай-ақ шырыштың цилиарлық тасымалын күрт арттырады. Таза әсер - микробтарды бейтараптандыруға және оларды денеден шығаруға тиімді әлдеқайда көп шырыш өндірісі. Шырыштың механикалық әсерін күшейтумен қатар, протеазалар шырыш ішіндегі арнайы қорғаныс факторларына басып кіретін организмдерді тиімдірек бейтараптандыруға мүмкіндік беруі мүмкін. Шырышта бөлінетін кейбір қорғаныс факторлары - секреторлы IgA, вирустарды блоктайтын ақ қан жасушаларынан алынған әртүрлі протеаза тежегіштері, азот оксиді және лактоферрин.
N-ацетилцистеин (NAC) - құрамында күкірт бар амин қышқылы, ол тыныс алу жолдарын қолдау үшін шырышты өзгертетін агент ретінде қолданылуының кең тарихы бар. Ол сондай-ақ организмде глутатион - бүкіл тыныс алу жолдары мен өкпе үшін негізгі антиоксидант қалыптастыру үшін қолданылады. Түтінге немесе басқа тыныс алу токсиндеріне ұшыраған, қант диабеті, семіздік және басқа созылмалы жағдайлар сияқты қабынумен байланысты жағдайлардан зардап шегетін адамдарда глутатионның деңгейі төмен. NAC қоспасы глутатион деңгейін арттырып, өкпе мен тыныс алу жолдарын қорғауға көмектеседі.
NAC сонымен қатар шырышты өзгертетін агент болып табылады. NAC бронх секрециясының тұтқырлығын азайтуға көмектеседі. ҰАК сонымен қатар тыныс алу жолдарындағы кірпікшелердің шырышты тазарту қабілетін жақсартатыны анықталды, бұл клиренс жылдамдығын 35% -ға арттырады. Осы әсерлердің нәтижесінде ҰАК бронх және өкпе қызметін жақсарта алады, жөтелді азайтады және тыныс алу жолдары қиындық тудырған кезде қандағы оттегімен қанығуды жақсартады. Инфекция қаупін азайту және өкпедегі глутатион деңгейін жоғарылату үшін доза әдетте күніне 500-ден 1000 мг-ге дейін құрайды. Шырыш қалыңдығын азайтуда қолдану үшін әдеттегі доза күніне үш-төрт рет 200 мг құрайды.
Әдебиеттер:
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
