Мазмұн
Мазмұн
Saw palmetto (serenoa repens) - денсаулықты оңтайландыруға көмектесу үшін ерлер қабылдаған үздік 10 қоспаларының бірі. Батыс Үндістан мен Америка Құрама Штаттарының оңтүстік-шығысындағы ергежейлі пальма сарапальмто емдік мақсатта жиі қолданылатын ұзын, алқызыл түсті жидектер шығарады.
Бүгінгі күні ара пальметто халыққа простата алаңдаушылығы бар ерлер қолданады, бірақ дәстүрлі түрде оны ерлер мен әйелдердің ерлері де, зәр шығару шағымдары үшін және аталық бездің функциясын және сүт безінің мөлшерін арттыруға көмектесу үшін қолданған. Ол сонымен қатар ас қорытуды азайтуға және ұйқыны жақсартуға көмектесу үшін қолданылған. Жүкті немесе емізетін әйелдер ара пальметто қабылдамауы керек.
Saw palmetto тестостеронды дигидротестостеронға (DHT) түрлендіру үшін қажет фермент 5а-редуктазаны тежейді. Оның сығындылары ~ 90% май қышқылдары болып табылады және лаурат және миристат деп аталатын қаныққан орта тізбекті май қышқылдарына бай. Рецепт бойынша дәрі-дәрмектермен жиі қабылданатын сара-пальметто реакцияға түсу ықтималдығы төмен, 2017 жылғы зерттеуге сәйкес.
Жақтаушылар Saw Palmetto-ның келесі артықшылықтары бар деп мәлімдейді.
Ерлердің жасы мен гормондар деңгейі өзгерген сайын, медициналық түрде ерлердің андрогенетикалық алопециясы (AGA) деп аталатын шаштың түсуі жиі кездеседі. Көптеген ер адамдар үшін бұл маңызды мәселе және ұялу немесе өзін-өзі бағалау мәселелерін тудыруы мүмкін. Миноксидил және финастерид (Propecia) сияқты танымал дәрі-дәрмектер шашты өсіру үшін FDA мақұлданды. Финастерид дәрі-дәрмектері тестостеронның дигидротестостеронға айналуын блоктайтын фермент 5а-редуктазаны арнайы тежейді. Saw palmetto ұқсас жұмыс істейді.
2002 жылы қос соқыр плацебо-бақыланатын зерттеу шашты жоғалтқан еркектерді бағалады. Зерттеуге қатысқан еркектерде жасына байланысты шаштың жұмсақ және орташа жоғалуы болды. Зерттеудің соңына қарай саран пальметто қабылдаған ерлердің 60 пайызы шаш тығыздығының жақсаруын байқады.
2012 жылы жүргізілген зерттеу сарапальметто шашты өсіретін танымал FDA мақұлдаған финастерид препаратымен салыстырды. Екі топ да шаштың өсуінің жақсарғанын байқағанымен, финастерид тұтынатын топ ара пальметто қабылдағандарға қарағанда сәл жақсы нәтиже көрді. Алайда, неғұрлым табиғи көзқарас келеді кім үшін, әдетте қарастырылады және қабылданады, егер пальметто көрдім.
2016 жылғы зерттеу ауызша ара пальмасының шаштың түсуін болдырмауда пайдалылығын растады, сонымен қатар өзекті ара пальмасы формуласын сынады. Зерттеушілер ара пальметтоны өзекті қолдану шаштың түсуіне рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қабылдағысы келмейтін ерлер үшін қолайлы балама болып табылады деген қорытындыға келді. Алдыңғы мақалада мен шаштың түсуіне алаңдайтындарға арналған табиғи тәсілдерді талқыладым.
Ерлер қартайған сайын тестостерон деңгейі табиғи түрде төмендейді. Тестостеронның төменгі деңгейі шаршаумен, импотенциямен, салмақтың өсуімен, либидоның төмендеуімен және бұлшықет күшінің төмендеуімен байланысты болды. Қалыпты салмаққа жету, аз қант диетасын тұтыну және әдеттегі жаттығулар тестостерон деңгейін жақсартуға көмектеседі.
Жиі ер адамдар тестостеронның төмендігіне байланысты болуы мүмкін белгілер туралы дәрігермен кеңеседі. Қарапайым қан анализі қауіп төнгендерді анықтауға көмектеседі. Кейде дәрігер қажет болса, тестостеронды ауыстыруды ұсынады. Менің тәжірибемде көптеген ер адамдар тестостерондыжақсартудың табиғи тәсілін іздейді, бұл алдыңғы мақалада талқыланды.
2008 жылғы зерттеу құрамында астаксантинқұрамында ара-пальметто бар қосымша сынақ субъектілерінде жалпы тестостерон деңгейін арттыруға көмектесетінін көрсетті. Сол зерттеу сонымен қатар шаштың өсуін ынталандыратын механизм - DHT төмендеуін көрсетті.
Алайда, небәрі 30 күнге созылған 1988 жылғы шағын зерттеу тестостерон деңгейінде пайдасын көрсетпеді. Мүмкін, ара пальмасы сыналған уақыт шеңбері тым қысқа болған шығар. Қорытынды қорытынды жасалмас бұрын қосымша зерттеулер қажет.
Простата безі ер адамның денсаулығы үшін өте маңызды. Шын мәнінде, сөздің өзі шыққан грек тілінен және “алдында тұрған адам” немесе “қорғаушы” деп анықталады. Простата қуық пен тоқ ішектің арасында орналасқан. Оның негізгі функциясы эякуляция кезінде сперматозоидтарды тасымалдауға көмектесетін таза, сілтілі сұйықтықты шығару болып табылады. Сілтілік вагинальды каналдың қышқылдығын бейтараптандыруға көмектеседі, сперматозоидтарды қорғайды және сперматозоидтың жұмыртқаны ұрықтандыру мүмкіндігін арттырады, бұл өмір циклінің жалғасуына мүмкіндік береді.
Ерлер кездесетін простата безінің екі жалпы проблемасына Қатерсіз простата гиперплазиясы (BPH) және одан да маңызды, қуық асты безінің қатерлі ісігі кіреді.
Ер адамдар қартайған сайын көптеген адамдар простатаның үлкейуіне байланысты белгілерді сезінеді, бұл жағдайды дәрігерлер BPH немесе простатаның қатерсіз гиперплазиясы деп атайды. Симптомдар 40 жаста басталуы мүмкін, бұл 60 және одан жоғары жастағы ерлердің 50 пайызына дейін әсер етеді. Ол 2,5 миллионнан астам американдықтар (және Еуропа мен Жапонияда тағы миллиондаған) простата белгілеріне көмектесу үшін ара пальметтоға сүйенеді деп есептеледі.
Бұл белгілерге қуықты босатудың қиындығы, зәрдің тамшылуы, несеп ағынының төмендеуі және зәр шығару жиілігі жатады. Симптомдарды азайту үшін рецепт бойынша дәрі-дәрмектер бар, алайда көптеген адамдар жанама әсерлерге алаңдаушылық тудыра отырып, табиғи тәсілді қолдануды қалайды. Осы дәрі-дәрмектердің кейбіреулері мыналарды қамтиды:
Сав пальметто - бұл шөптен жасалған дәрі, ол зерттеулер қуық асты безінің үлкейген аурулары бар кейбіреулерге пайдалы болуы мүмкін. Үлкейген простата белгілері бар жүздеген еркектермен тәжірибемде жартысы ара пальметтодан пайда көреді, ал жартысы ешқандай оң өзгерісті байқамайды. Мен осы қосымшаны қолданудан ешкімге зиян келтіргенін көрген емеспін.
Урологиядағы 2001 жылғы зерттеу былай деп қорытындылады: “Сау пальметто плацебомен салыстырғанда төменгі зәр шығару жолдарының белгілері бар ерлерде зәр шығару белгілерінің статистикалық маңызды жақсаруына әкелді. Сау пальметто қатысушылардың зәр шығару жылдамдығына өлшенетін әсер етпеген. Сараны пальметто зәр шығару белгілерін жақсарту механизмі белгісіз болып қалады...”
Дегенмен, 2001 жылдан бастап біз бұл шөптің қалай жұмыс істейтіні туралы көбірек білдік. Мысалы, 2015 жылғы зерттеуде қуық асты безінің белгілері үлкейген 165 ер адамды бағалады. Еркектер күн сайын 160 мг ара пальметтомен емделді. Алты аптадан кейін зәр шығару симптомдарының жақсаруы байқалды, қорытынды жасауға жетекші зерттеушілер, “Saw palmetto сығындысы капсулалары қатерсіз простата гиперплазиясын емдеу үшін қауіпсіз және тиімді болды”
Әрі қарай, жоғары концентрацияланған ара пальметто сығындысының Еуропалық урология Focus жылы 2016 зерттеу, сондай-ақ пайдасын көрді. Зерттеушілер ара пальмасын тұтынушы топтағы адамдарда простатаға байланысты кеңейтілген симптомдардың азаюын байқады. Артықшылықтары үлкейген простата белгілерін емдеу үшін қолданылатын рецепт бойынша тамсулозин мен финастерид дәрі-дәрмектерін қабылдағандарда байқалған әсерге ұқсас болды.
Алайда, барлық ғылыми зерттеулер пайдасын көрсеткен жоқ.
Cochrane Database компаниясының 2002 жылғы зерттеуіне қарамастан, ара пальметто зәр шығару белгілерінде жұмсақ және орташа пайда әкеледі және несеп ағынын жақсартады деген қорытындыға қарамастан, 2009 жылғы кейінгі зерттеу сапальметто өзі плацебо қарағанда тиімдірек емес екенін көрсетті.
Әрі қарай, 2006 жылы New England Journal of Medicine (NEJM) жүргізілген зерттеу плацебо қабылдаған ерлермен салыстырғанда ара пальметто қабылдаған еркектерде простата симптомдарының пайдасын байқамады. 225 ер адамның бұл зерттеуінде жартысы ара пальметтосын күніне екі рет 160 мг дозада қабылдады, ал екінші жартысы плацебо немесе қант таблеткасын қабылдады. Зерттеу бір жылға созылды.
JAMA компаниясындағы 2012 жылғы зерттеу 320 мг ара пальметтосын 369 ер адамда плацебо таблеткасымен салыстырды. Зерттеудің соңында ара пальметто қабылдаған ерлердегі симптомдарда плацебо қабылдағандармен айтарлықтай айырмашылық болған жоқ.
Альтернативті қосымша медицина журналындағы 2017 жылғы зерттеу жалпы дәлелдер көрді пальметто пайдасының бір бөлігі плацебо әсері болса да, натуропатиялық тәсіл аясында пайдалы болуы мүмкін екенін көрсетеді деп болжады.
Простатит қабыну болған кезде пайда болады. Кейде бұл бактериялық инфекциядан туындайды.
Қытайдан 2017 жылы жүргізілген зерттеуде простатитпен ауыратын 54 ер адамды бағалады. Зерттеушілер ара пальмасы сығындысын қабылдағандарда зәрмен байланысты симптомдардың жақсарғанын көрді. Дегенмен, егер сізде простатит диагнозы қойылған болса, дәрігеріңіздің ұсыныстарын орындау керек екенін ескеру маңызды.
Жалғыз ара пальметтодан қанағаттанарлық пайдасын байқамайтындар үшін аралас шөп ескерілетін нәрсе болуы мүмкін. Арапальметто селен және ликопенменбірге қабылдағанда, ара пальметто жалғыз қабылданғанға қарағанда тиімдірек екенін көрсететін зерттеулер бар.
2011 жылғы зерттеу көрсеткендей, комбинация тек ара пальметто қабылдаумен салыстырғанда үлкейген простата симптомдарын азайтуда жақсы болды. Мұны Ағымдағы дәрілік химияда 2013 жылы жүргізілген зерттеу дәлелдеді, ол ара пальмасымен бірге қабылданған ликопен-селен эндотелий өсу факторын (EGF) мен тамырлы эндотелий өсу факторын (VEGF) басқанын анықтады, олардың екеуі де қуық асты безінің мөлшерінің өсуіне себеп болады. Олар аралас терапияның ара пальметтоны сингулярлық қолданудан артықшылықтары бар деген қорытындыға келді.
2016 жылғы зерттеу сонымен қатар простатты қолдау қоспаларын ара пальметтоменжұптастырудың пайдасын растады. Қоспа простата денсаулығын оңтайландыруға көмектесетін синергетикалық әсерді қамтамасыз етуі мүмкін.
Соңында, BMC толықтырушы және баламалы медицинадағы 2019 жылғы зерттеуде фитостерол мен ара пальметто өздігінен қолданылатын сарамен салыстырғанда біріктірілімде қолданылған кезде простата белгілерінің жақсаруын байқады.
Простата рандомизацияланған зерттеуіндегі 2014 жылғы зерттеу простата симптомдары бар 55-тен 80 жасқа дейінгі 225 ер адамды бағалады. Қатысушылардың үштен бірі ара пальметто/ликопен және селеналды, тағы үштен біріне тамсулозин дәрі-дәрмектері берілді, ал соңғы топқа біріктірілген қосымша және рецепт бойынша тағайындалған тамсулозин препараты берілді. 12 айдан кейін зерттеушілер рецепт бойынша дәрі-дәрмектермен бірге қосымша берілгендер жақсы нәтиже көрсеткенін анықтады.
Сондай-ақ, ара пальметто қабылдағандар рецепт бойынша дәрі-дәрмектен басқа финастеридке қосымша пайдаға ұшырайтыны туралы дәлелдер бар. Медициналық режимге қосымша қоспас бұрын дәрігеріңізбен кеңесу әрқашан маңызды.
Простата қатерлі ісігі өмір бойы алты еркектің біреуіне әсер етуі мүмкін. Простата қатерлі ісігіне шалдыққан ерлердің көпшілігі қатерлі ісіктен өлмейді. Осыған қарамастан, салауатты өмір салтын ұстану және дұрыс таңдау жасау жақсы болу үшін пайдалы болуы мүмкін.
2001 жылғы зерттеу сарапальметто зертханада рак клеткаларының өсуіне жол бермейтінін көрсетті, ал 2006 жылы жүргізілген кейінгі зерттеу сарапальметто қолдану простата қатерлі ісігінің қаупімен байланысты емес деген қорытындыға келді.
2016 жылғы зерттеуде сәулелік емдеуден өткен қуық асты безінің қатерлі ісігі бар еркектерді бағалады. Ер адамдар 22 апта бойы 960 мг ара пальметто дозасын тұтынды және ешқандай жағымсыз жанама әсерлер байқалмады. Дегенмен, ара пальметто мен плацебо қабылдағандарда простатаға байланысты симптомдарда айтарлықтай айырмашылық болған жоқ.
Зерттеулер денесі бізге ара пальметто простата қатерлі ісігінің қаупін азайтуға көмектеспейтінін айтады. Дегенмен, бұл шаштың өсуін арттыруды қалайтындарға және үлкейген простатаның белгілерін азайтуға тырысатын еркектерде пайдалы болуы мүмкін екендігі туралы көптеген дәлелдер бар. Тәжірибе әр түрлі болғанымен, оны сынап көретіндер үшін ешқандай зиянды жанама әсерлер жоқ сияқты. Сонымен қатар, простата денсаулығына арналған рецепт бойынша дәрі-дәрмектермен бірге қабылдаған кезде синергетикалық әсер жүзеге асырылуы мүмкін.
Әдебиеттер:
DISCLAIMER: These statements have not been approved by the Food and Drug Administration. These products are not intended to diagnose, treat, cure, or prevent disease.
