Бауыр денсаулығын арттырудың 7 табиғи тәсілі

Бауыр - бұл біздің денемізге кіретін нәрсенің - тағамдардың, дәрі-дәрмектердің, алкогольдің және токсиндердің метаболизмі мен детоксикациясы үшін қажетті маңызды орган. Ол ауыр жүкті көтереді. Бауыр жасушалары қоректік заттарды (мысалы, диеталық майлар мен ақуыздар) және әлеуетті токсиндерді ыдыратуға қабілетті ферменттерінің алуан түрін шығаруы керек, сонымен бірге бір мезгілде энергия шығарады және біздің жасушалар үшін ақуыздар, көмірсулар немесе майлар сияқты жүздеген маңызды қосылыстар салады. Бауыр қант пен витаминдерді сақтайды және оларды қажет болған жағдайда шығарады. Бауырдың зақымдануы денсаулыққа ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін. Бақытымызға орай, бауыр жасушаларында, гепатоциттерде бос радикалдармен үнемі күресетін және зақымдалған жасуша компоненттерін қалпына келтіретін ішкі жөндеу жүйелері бар. Алайда, бұл өзін-өзі сақтайтын жүйелер артық әсерден асып кеткенде, зақымдану пайда болуы мүмкін.

Гепатит (бауыр қабынуы) және цирроз (бауырдың тыртықтары) инфекциялардан (мысалы, гепатит), радиациядан, алкогольден және басқа токсиндерден (мысалы, пестицидтер, ауыр металдар, улар), өт тастары (холестаз), нашар диета, рецепт бойынша дәрі-дәрмектер немесе қатерлі ісік салдарынан болуы мүмкін.

Алкохольсіз майлы бауыр ауруы (NAFLD) АҚШ-тағы халықтың шамамен 30% -ына әсер етеді және семіздікпен, 2 типті қант диабетімен, гиперлипидемиямен және инсулинге төзімділікпен байланысты. NAFLD бар кейбір адамдарда циррозға ұласуы мүмкін қабыну (стеатоз) дамиды.

Гепатит бауыр ферменттерінің жоғарылауымен байланысты, ол әдеттегі қан анализінде диагноз қойылады. Әдетте, ренжітетін зат тоқтатылған кезде бауыр ферменттері қалыпты жағдайға оралады. Алайда, олай болмаған кезде, қоспалар қабылдау қажет болуы мүмкін, өйткені әдеттегі медициналық емдеу өте шектеулі. Кейде адам бауыр ферменттерінің жоғарылауына әкелсе де, ренжітетін дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыруы керек. Қоспаларды бауырдың қалыпты қызметін қалпына келтіру үшін қолдануға болады, мысалы, қорғаныс антиоксидантты қамтамасыз етуді күшейту арқылы, адамға қажетті дәрі-дәрмектерді қабылдауға мүмкіндік береді.

Бауыр өзін қалпына келтіруге тырысқанда, тыртық тіндері пайда болады және бауыр функцияларын нашарлатады (цирроз). Егер цирроз тексерілмей жүрсе, ол өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Бауыр циррозының жиі кездесетін себептері — С гепатиті вирусы, алкогольге байланысты Бауыр Ауру, Алкогольсіз майлы Бауыр ауруы және В гепатиті.

Бауырдың жақсы жұмыс істеуіне, жарақаттармен күресуге және зақымданудан қалпына келуге көмектесу үшін келесі қоспалар өте пайдалы болуы мүмкін: S-аденозил метионин (SAM-е), бетаин, полиенолфосфатидилхолин, Schisandra, bupleurum, Диола, сүт ошаған, куркумин, және қытайлық шөп формулалары.

Бауыр ауруларына арналған қоспалар бойынша зерттеулерді бағалау

Адамдардағы клиникалық зерттеулер бекітілмес бұрын жануарлар мен тіндерді зерттеу қажет. Дегенмен, кеміргіштердегі жағымды әсерден адамдардағы ықтималды әсерге, әсіресе бауыр зерттеулерінде абай болуымыз керек, өйткені кеміргіштердің бауыры мен адамдардың бауыры арасында биологиялық айырмашылықтар бар. 

1. S-аденозилметионин (SAM-е)

SAM-e - ол 100-ден астам биохимиялық жолдармен айналысатын дененің барлық жасушаларында кездесетін толығымен табиғи метаболит. SAM-е жоғары интерактивті молекула болғандықтан, ол ауаға әсер еткенде тез тотығады. Тұтынушылар толық әлеуетті қамтамасыз ету үшін тек ең жоғары сапалы SAM-e өнімдерін сатып алуы керек.

Көптеген зерттеулер көрсеткендей, SAM-е бауыр функциясын жақсартады және алкоголь, есірткі, токсиндер, инфекциялар немесе өт тастары салдарынан циррозы немесе гепатиті бар пациенттерде бауыр функциясының қалыптан тыс сынақтарын кері қайтарады (соның ішінде жүктілік кезінде). SAMe еркін радикалдардың шабуылдарына қарсы тұратын қуатты антиоксидант глутатионжасау үшін өте маңызды. SAMe сонымен қатар дәрі-дәрмектерден (мысалы, антиконвульсанттар, антидепрессанттар және көңіл-күйді тұрақтандырғыштар) туындаған бауырдың қалыптан тыс функциясын болдырмауы немесе кері қайтаруы мүмкін. Алкогольмен индукцияланған бауыр циррозын, Childs-тің А және В класының жағдайларын 2 жылдық зерттеуде САМ-е 1,200 мг/тәулігіне өмір сүруді арттырды және бауыр трансплантациясын кешіктірді. 

SAM-e бауырды қорғайтын әсерін күшейту

Бауырдың зақымдануы үлкен болған кезде, бауыр функциясының сынақтарының қалыпты деңгейінің үш еседен астамымен көрсетілгендей, SAM-е артықшылықтарын арттыру үшін белгілі бір қоспаларды қолдануға болады. 

Бетаин (триметилглицин) амин қышқылынан, глициннен пайда болады. Бетаиннің көздері диеталық қабылдау және бауырдың синтезі болып табылады.Кеміргіштерге зерттеулер көрсеткендей, бетаин бауырдың зақымдануын тоқтатуы немесе кері қайтаруы мүмкін. Бетаин глутатионды қорғауды одан әрі арттыру арқылы және бауырдың майларды ыдырату қабілетін жақсарту арқылы SAM-е әсерін арттыра алады. Кеміргіштерде бауыр метаболизмі адаммен салыстырғанда айырмашылықтар бар болғандықтан, бауырдың майлы емес ауруы (NFLD) және алкогольге байланысты бауыр ауруларын басқаруда оның әлеуетті мәнін көрсету үшін ұзақ мерзімді бетаинмен емдеудің клиникалық зерттеулері қажет.

Полиенолфосфатидилхолин бауырдың САМ-е қорын арттырады, бауырдың қалпына келуін қолдау үшін SAM-е жеткізілімдерін сақтауға көмектеседі. 

В дәрумендері SAM-е метаболизмінде қажетті кофакторлар болып табылады. SAM-е тезірек жұмсалған кезде, SAM-е деңгейін сақтау үшін қосымша В-витаминдері қажет.

2. Альфа-липой қышқылы (ALA)

Альфа-липой қышқылы (ALA) кеміргіштердің бауыр зерттеулерінде антиоксиданттарды жоғарылату және липидтік профильді жақсарту көрсетілді. ALA қоспасы адам сынақтарында сарысудағы инсулинге төзімділікті және иммундық жауапты реттеуші деңгейін жақсартса да, әзірге алкогольсіз майлы бауыр ауруы (NAFLD) бар пациенттерде сарысу бауыр ферменттерін және бауырдағы артық май қабаттарын жақсартатыны (стеатоз) көрсетілмеген. 

3. Буплеурум Каой

Bupleurum kaoi келесі гепатопротекторлық әсерлерге ие: қабынуға қарсы, фиброзға қарсы, күшейтілген глутатион өндірісі және бауыр жасушаларының регенерациясы. Құрамында буплеврум бар қытайлық шөп қосылыстары бауыр денсаулығын қолдауға көмектеседі. Тайваньда өндірілген қоспаларда ластаушы заттар аз болуы ықтималдығы аз. 

4. Сүт ошағасы (Силибум марианум)

Сүт ошағасы дәрілік қолданудың ұзақ тарихы бар. Кеміргіштердегі зерттеулер нәтижелері перспективалы әрекеттерді көрсетеді, соның ішінде қабынуға қарсы, иммунорегуляторлық, антифиброздық, антиоксидантты және бауырдың репаративті қасиеттері. Жануарларда сүт ошағында кездесетін белсенді кешен силимарин алкогольден, ацетаминофеннен, артық темірден, радиациядан және басқа токсиндерден бауырдың зақымдануын азайтты. Сүт ошақанын бауыр функциясының сынақтарында өте жеңіл жоғарылау кезінде немесе басқа гепатопротекторлық қоспалармен бірге қолдануға болады. Бауыр ауруларындағы пайдасын анықтау үшін қосымша клиникалық зерттеулер қажет. 

5. Шизандра (Шизандра чиненсис)

Клиникаға дейінгі (жасушалық және жануарларға зерттеулер) көрсеткендей, Schizandra сығындылары бауырын синтетикалық химиялық (ксенобиотикалық) жарақаттан қорғайды. Осы сығындылардың қорғаныш механизмдеріне бауыр ферментінің белсенділігі, тотығуға қарсы, қабынуға қарсы және бауыр регенерациясының үдеуі қатысады. Клиникалық зерттеулер көрсеткендей, Шизандрадан алынған препараттар бауыр ферменттерінің сарысудағы деңгейінің дәрілік индукцияланған көтерілуін тежейді.  Schisandra жемістері (Schisandra chinensis немесе Schisandra sphenanthera) немесе schisandrin C синтетикалық аналогтары негізінде есірткі, әдетте Қытайда есірткі туындаған бауыр жарақатын емдеу үшін тағайындалады. Кеміргіштерге жүргізілген зерттеуде Шизандра сығындысы бауыр жасушаларының (гепатоциттердің) алкогольмен туындаған липидтердің артық жиналуын болдырмады және қалпына келтірді. 

6. Родиола 

Rhodiola -ның 20-дан астам кіші түрі өте суық климатта, әсіресе жоғары биіктікте өсетіні табылды. Кейбіреулері адаптогендер ретінде қарқынды зерттелді, құрамында көптеген биоактивті қосылыстар бар шөптер кең ауқымды терапиялық әсері бар. Гепатопротекторлық қасиеттерге ие екендігі дәлелденгендердің ішінде тек біреулері ғана адамдарда тексерілген. Бүгінде нарықта қол жетімді родиоланың көп бөлігі ауқымды өсіруден келеді.

Rhodiola rosea (алтын тамыр, арктикалық тамыр)

Жануарлар мен адамдарды зерттеулерден алынған қырық жылдан астам зерттеу дәлелдері Rhodiola rosea денсаулыққа пайдасын қолдайды. Көптеген жануарлар мен бауыр тіндерінің зерттеулері Rhodiola rosea тамырларының сығындылары күшті антиоксидантты, қабынуға қарсы, стресске қарсы және уытқа қарсы әсерлерге ие екенін көрсетті, соның ішінде дәрі-дәрмектердің уытты әсерінен қорғау. 

Родиола имбриката және Родиола сахалиненсис

Кеміргіштерге жүргізілген зерттеулер Rhodiola imbricate, Гималайда өсетін түр, гепатопротекторлық әсерге ие екенін көрсетеді. Rhodiola sachalinensis бауыр жасушаларын зерттеуде такрин цитоуыттылығынан қорғалған. Бұл кіші түрлердің адамдарда тиімді бола алатынын анықтау үшін жануарларға және клиникалық зерттеулерге қосымша қажет.

7. Куркумадан алынған куркумин (Curcuma longa)

Куркумин, ежелгі дәрілік зат, куркумасығындысы болып табылады. Зерттеулер оның қабынуға қарсы, фиброзға қарсы және неопластикалық әсерлері бар екенін көрсетеді. Зерттеулер шектеулі болды, өйткені ауыз арқылы қабылданған куркумин препараттарының биожетімділігі шектеулі болды, яғни ол ағзаға жақсы сіңірілмеді. 

Ғылыми-зерттеу жұмыстарында биожетімділігі мен тиімділігі жақсырақ жаңа препараттар қолданылады. Мысалы, Рандомизацияланған қос соқыр плацебо-бақыланатын зерттеуде алкогольсіз майлы бауыр ауруы (NAFLD) бар пациенттерге аморфты дисперсиялық куркумин рецептурасы (500 мг/тәулігіне 70-мг куркуминге баламалы) немесе 8 апта бойы сәйкестендірілген плацебо берілді. Куркумин плацебо тобында тек 27,5% жақсаруына қарағанда бауыр майының құрамының 78,9% төмендеуімен байланысты болды. Куркумин берілгендерде плацебо тобымен салыстырғанда дене салмағының индексі мен жалпы холестериннің, тығыздығы төмен липопротеидті холестериннің, триглицеридтердің және бауыр ферменттерінің (аспартат аминотрансфераза, аланин аминотрансфераза) сарысулық деңгейінің айтарлықтай төмендеуі байқалды. Куркумин қауіпсіз және жақсы төзімді болды. NAFLD бар пациенттерде жүргізілген екінші зерттеу куркуминнің сарысулық липидтер мен бауыр ферменттерін төмендететінін растады.

Әдебиеттер:

1. Абенаволи Л, Капассо Р, Милик Н, Капассо Ф. бауыр ауруларында сүт ошағасы : өткен, қазіргі, болашақ. Фитотер Ресс. 2010 қазан; 24 (10): 1423-32. doi: 10.1002/птр.3207.
2. Боттиглиери Т, Гербарг П.Л., Браун Р.П. S-аденозилметионин, адометионин, SAMe. Гербарг PL, Brown RP және Muskin PR редакциялаған психиатриялық тәжірибедегі қосымша және интегративті емдеуде. Вашингтон, Американдық психиатриялық қауымдастық баспасы, 2017, 41-52 беттер.
3. Браун Р.П., Гербарг П.Л., Боттиглиери Т. s-аденозилметионин (SAMe) психиатрия, неврология және ішкі аурудың клиникалық тәжірибесінде. Баламалы медицинаның клиникалық практикасы, 1 (4): 230-241, 2000.
4. Браун Р.П., Гербарг П.Л., Грэм, Б: Родиола революциясы, Родейл Пресс, Нью-Йорк, 2004.
5. Браун Р.П., Гербарг П.Л., Мускин П.Р. Психикалық денсаулықты сақтауда шөптерді, қоректік заттарды және йоганы қалай пайдалануға болады. W.W. Нортон және компания, Нью-Йорк. 2009 ж.
6. күні CR, Кемпсон SA. Бетаин химиясы, рөлі және бауыр ауруында ықтималды қолдану. Дж Клин Фарм Тер. Биохим Биофис Акта. 2016 маусым; 1860 (6): 1098-106. doi: 10.1016/j.bbagen.2016.02.001. 
7. Фрезца, М., Сентини, Г., Каммарери, Г., Ле Грази, С., & Ди Падова, С. (1990). Жүктіліктің бауырішілік холестазын емдеуге арналған S-аденозилметионин. Бақыланатын клиникалық зерттеу нәтижелері. Гепатогастроэнтерология, 37 (2-қосымша), 122—125.
8. Гербарг П, Иллег П және Браун Р.П. Родиола Роза психиатриялық және медициналық практикада. Родиола розада, ред. Ален Куэрье және Квеси Ампонг-Нярко. Қазіргі заманға арналған дәстүрлі шөптік дәрі-дәрмектер сериясы. Сериясы Ed. Роланд Хардман. Тейлор және Фрэнсис тобы, Нью-Йорк. 2015 ж., том 14:225-252. САНЫ: 978-1-4398-8841-4.
9.  Гербарг PL және Браун Р.П. 28-тарау: Терапевтік қоректік заттар мен шөптер. В: Медициналық науқасқа психиатриялық көмек 4th басылым. Дэвид Д'Аддона, Барри Фогель және Донна Гринберг (ред.) Оксфорд университетінің баспасы, Inc., Нью-Йорк. 2016 ж., 545-610 беттер. ИСБН-13: 978-0199731855, ИСБН-10: 0199731853.
10. Hosseinpour-Arjmand S, Amirkhizi F, Ebrahimi-Mameghani M. альфа-липой қышқылының алкогольсіз майлы бауыр ауруы бар семіздік пациенттерде қабыну маркерлері мен дене құрамына әсері: рандомизацияланған, қос соқыр, плацебо-бақыланатын сынақ. 2019 сәуір; 44 (2) :258-268-7. Дои: 10.1111/jcpt.12784.
11. Либер, С.С. (1999). Бауыр ауруларын емдеудегі S-аденозил-L-метиониннің рөлі. Гепатология журналы, 30 (6), 1155—1159.
12. Мато, Дж.М., Камара, Дж., Фернандес де Пас, Дж., Кабаллерия, Л., Колл, С., Кабаллеро, А., және т.б. (1999). Алкогольді бауыр циррозындағы S-аденозилметионин: рандомизацияланған, плацебо-бақыланатын, қос соқыр, мультиорталықты клиникалық сынақ. Гепатология журналы, 30 (6), 1081—1089.
13. Panahi Y, Kianpour P, Mohtashami R, Jafari R, Simental-Mendía LE, Sahebkar A. куркумин алкогольсіз майлы бауыр ауруы бар субъектілерде сарысулық липидтер мен зәр қышқылын төмендетеді: рандомизацияланған бақыланатын сынақ. J Кардиоваскулярлық фармаколь. 2016 қыркүйек; 68 (3): 223-9. doi: 10.1097/FJC.0000000000000406.
14. Рахманабади А, Махбоб С , Амирхизи F , Hosseinpour-Arjmand S , Ebrahimi-Mameghani М. Алкогольсіз майлы бауыр ауруы бар науқастарда ауызша α-липой қышқылы толықтыру: адипокинге әсері және бауыр гистологиялық ерекшеліктері. Азық-түлік функциясы. 2019 1 тамыз; 10 (8): 4941-4952. doi: 10.1039/c9fo00449a.
15. Рахмани С, Асгари С, Аскари Г, Кешвари М, Хатамипур М, Фейзи А, Сахебкар А. Куркуминмен алкогольсіз майлы бауыр ауруын емдеу: рандомизацияланған плацебо-бақыланатын сынақ. Фитотер Ресс. 2016 қыркүйек; 30 (9): 1540-8. doi: 10.1002/птр.5659. 
16. Равичандран Сентилкумар, Рахул Чандран, Тангараж Паримелажаган. Егеуқұйрықтардағы парацетамол индукцияланған бауыр уыттылығына қарсы Rhodiola имбрикат тамырының гепатопротекторлық әсері. Сауд Арабиясының биология ғылымдары журналы. 2014 ж. 21 (5) 409-416.
17. Шарма А, Гербарг П.Л., Боттиглиери Т, Массуми Л, Карпентер Л.Л., Лаврецкий Х, Мускин П.Р., Браун Р.П., Мишулон Д. Нейропсихиатриялық бұзылуларға арналған S-аденозилметионин (SAMe):  Зерттеулерге клиницистке бағытталған шолу. Дж Клин Псих. 78 (6): e656-e667, 2017.
18. Торта, Р., Занальда, Ф., Рока, П., & Равизза, Л. (1988). Психодрогтар мен антиконвульсанттармен индукцияланған сарысулық гамма-глутамил-транспептидазаның жоғарылауына S-аденозил-L-метиониннің ингибиторлық белсенділігі. Қазіргі терапевтикалық зерттеулер, 44, 144—159.
19. Иен М.Х., Вэн ТК, Лю SY, Чай CY, Лин CC. Тайваньға эндемикалық өсімдік Bupleurum kaoi гепатопротекторлық әсері егеуқұйрықтардағы диметилнитрозамин индукцияланған бауыр фиброзына қарсы. Биол Фарм Бул. 2005 наурыз; 28 (3): 442-8
20. Чжу П, Ли Дж, Фу Х, Ю З.Шисандра Қытайдағы есірткіден туындаған бауыр жарақатын басқаруға арналған жемістер: шолу. Фитомедицина. 2019 маусым; 59:152760. doi: 10.1016/j.phymed.2018.11.020